Aspectos prácticos de la alimentación para el diabético

Conteo de carbohidratos

Método para identificar y tener un control en el efecto que tienen los alimentos con mi glucosa.

Se basa en porciones de 15 gramos de las cuales se sugiere que al menos tengan de 3 a 4 porciones (de 15 gr) en cada comida.

Completando un mínimo de 130 gramos al día. Siempre debo de recurrir a un especialista para saber el total de carbohidratos que necesito.

Alimentos con carbohidratos: frutas, cereales, leguminosas, lácteos y en muy pequeña cantidad las verduras.

Lista

Ejemplos de equivalencia de 15 gramos de carbohidratos.
Lácteos/Leche 90 calorías

• Leche descremada: 1 taza.
• Leche evaporada: media taza.
• Leche en polvo: 3 cucharadas.
• Yogurt bajo en grasa: 1 taza
• Jocoque: 1 taza.

Taza: 240 ml.


Cereales 60 calorías

• Pan: 1 rebanada.
• Pan light: 2 rebanadas.
• Tortilla: 1.
• Cereal de caja: 1 taza.
• Arroz/pasta cocidos: 1 taza.
• Bolillo sin migajón: 1/2 pieza.
• Bolillo con migajón: 1/3 pieza.
• Media noche/bollo para hamburguesa: 1/2 pieza.
• Pan dulce: 1/2 pieza.
• Palomitas: 2.5 tazas.
• Papa: 1 mediana.
• Elote: 1/2 pieza.
• Galletas marías: 5 piezas.
• Galletas sándwich: 2 piezas.
• Galletas saladas: 4 piezas.

Taza: 240 ml.


Leguminosas (1/2 taza cocidas). Éstas contienen 8 gramos de proteínas y 15 gramos de hidratos de carbono.

• Frijol/haba/garbanzo/lenteja y alubia: 1/2 taza.

Fruta 60 calorías

• Naranja: 1 pieza +.
• Durazno: 2 piezas chicas +.
• Fresa: 1 taza +.
• Manzana: 1 pieza +.
• Piña: media taza +.
• Guayaba: 2 piezas +.
• Granada: 1 pieza +.
• Ciruela: 2 piezas/seca 4 piezas +.
• Papaya: 1 taza +.
• Lima: 1 pieza.
• Nectarina: 1 pieza.
• Kiwi: 1 1/2 pieza.
• Toronja: 1/2 pieza.
• Plátano tabasco: 1/2 pieza.
• Plátano dominico: 2 piezas.
• Mandarina: 1 pieza.
• Mango: 1/2 pieza.
• Pera: 1 pieza chica.
• Tuna: 2 piezas.
• Melón: 1 taza.
• Sandía: 1 taza.
• Uva: media taza.
• Zapote: media taza.
• Mamey: media taza.

Taza: 240 ml.


Jugos

• Naranja: 1/3 taza.
• Zanahoria: 1/2 taza.
• Toronja: 1/3 taza.
• Tomate: sin límite.

+ con má fibra 15 carbohidratos.

 

Aportación de la Dra. Loana Andrade Pelayo
Educadora en Diabetes
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Si usted no es diabético y le gustaría conocer su riesgo para desarrollar esta enfermedad en su tipo 2 en un periodo de 10 años, dé clic aquí.

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Circuito Misioneros #5 Ciudad Satélite, Naucalpan de Juárez Estado de México. C.P. 53100

Tel. 5089-1410

¿Te aplicas algún medicamento inyectado?

En el tratamiento de diversas enfermedades como la diabetes, se generan materiales como agujas o lancetas. El desecho debe tener un control para eliminar el riesgo de pinchazos accidentales y contagios. Después de la inyección te damos algunos tips para el desecho:

• Nunca deposites las agujas en el bote de basura, ya sea en casa o fuera de ella. Otra persona se puede lesionar o puede reutilizarla para la administración de sustancias.
• No se deben desechar en el escusado, ya que existen procesos de tratamiento de agua y otra persona pudiera ser lesionada.
• En casa coloca las jeringas y las agujas en una botella vacía de plástico grueso con tapa. Si te encuentras en un hospital pregunta por el recipiente especial para su desecho.
• Cuando la botella esté llena, séllala con cinta y coloca una etiqueta de "Peligro". No deseches esta botella en el material reciclado, ya que las jeringas, agujas y lancetas no son reciclables.
• Mantén los contenedores fuera del alcance de los niños.

En el CHS encuentras contenedores como éstos para el desecho de agujas en todos nuestros baños públicos. Cuida tu ambiente.

Aportación de la Ing. Monsserrad Becerril Martínez
Jefe Higiene y Control Ambiental

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Aerosolterapia

La aerosolterapia es la administración de partículas al tracto respiratorio con fines terapéuticos y medicinales, que nos permite minimizar la biodisponibilidad sistémica, es decir que su efecto será absorbido inicialmente a nivel pulmonar y posteriormente por el torrente sanguíneo.


¿Qué es un aerosol terapéutico/medicinal?

Es un medicamento en forma de gas suspendido en partículas que pueden ser líquidas o sólidas llegando a ser densas o ligeras, dependiendo de la finalidad terapéutica. Es muy importante el diámetro (expresado en micras) de la partícula, ya que de eso dependerá su deposición en el aparato respiratorio.

Entre más pequeña sea el diámetro de la partícula, mayor será su deposición a nivel pulmonar y por lo tanto el efecto del medicamento será mejor. Idealmente la partícula debe tener un tamaño de 0.3 a 0.5 micras como máximo. En los dispositivos de inhaladores presurizados o en polvo seco, ya viene prediseñado para que la partícula salga en este tamaño, lo que no ocurre con la micronebulización; en la cual se debe aumentar el flujo de oxígeno o aire para que la partícula salga en el diámetro que se requiere.


¿Cuáles son los objetivos de la aerosolterapia?

1. Humidificar los gases secos inspirados usando agua en aerosol.
2. Mejorar la movilización y la evacuación de las secreciones respiratorias incluyendo la inducción de la tos, usando aerosoles blandos como el agua, solución salina hipertónica o hipotónica.
3. Administra medicamentos para efecto local o sistémico.

¿Es peligroso someterse a la aerosolterapia?

No es peligrosa la aerosolterapia como tal, pero sí se debe tener precaución con los medicamentos que se vayan a administrar ya que en ocasiones pueden causar irritación nasal y/o reacciones adversas; por lo que siempre será necesario tener en cuenta precauciones y contraindicaciones de cada medicamento. Por lo anterior no se debe realizar ninguno de estos tratamientos sin supervisión médica.

¿Qué herramientas o equipo se emplean para realizar la aerosolterapia?

Existen 4 tipos de dispositivos que se pueden emplear en la aerosolterapia:

Micronebulizadores: son dispositivos que cuentan con un pequeño contenedor que es donde se encuentra el medicamento. Existen los nebulizadores tipo jet y los ultrasónicos, siendo este último poco usado en el mercado por el tamaño de su partícula y su mantenimiento.

Inhaladores: son dispositivos (los hay para inhalación nasal y oral) de pequeñas dimensiones que tienen la característica de proporcionar dosis exactas de medicamentos. Su presentación puede ser propelente o presurizados y en polvo seco, depende del medicamento que se vaya a administrar y la farmacéutica.















Aerosolterapia con inhaladores (izquierda)
Aerosolterapia con micronebulizadores jet (derecha)


Es importante que cuando se use un micronebulizador, no sea reutilizado y debe ser desechado por un máximo de 72 horas posterior a su uso. En el área de Cuidados Respiratorios del Corporativo Hospital Satélite, cuidamos la salud de nuestros pacientes, por lo que el material que utilizamos es desechable.


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Aportación de la Lic. Evelyn Johanna Romero López

Jefe de Cuidados Respiratorios

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Sección: Especialidades/Medicina Pulmonar

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Cáncer ginecológico. Segunda y última parte

Cáncer de endometrio

El cáncer de endometrio (capa interna de la matriz), aparece con mayor frecuencia en mujeres de 60 a 70 años. Este tipo de cáncer ocupa el cuarto lugar en frecuencia de los cánceres de la mujer y de manera global 2-3% de las mujeres desarrollarán cáncer endometrial durante su vida.

El principal hallazgo que se detecta es la hemorragia post menopáusica (posterior a terminar sus menstruaciones) y en estas pacientes es importante apoyarse de un ultrasonido para valorar el estado del endometrio y posteriormente realizar una biopsia endometrial (tomar una muestra de tejido endometrial), para que sea analizado por el servicio de Patología y se pueda llevar a cabo un manejo oportuno.


Cáncer de vulva y vagina

La frecuencia de los cánceres de vulva y vagina aumenta con la edad y están relacionados con la presencia de virus del papiloma humano. Es más común en las mujeres mayores de 60 años. Los cánceres de vulva y vagina son los cánceres ginecológicos menos frecuentes, además de no dar manifestaciones clínicas tempranas.


Cáncer de mama

El cáncer de mama constituye cerca de la tercera parte de todos los cánceres en mujeres y ocupa el segundo lugar como causa principal de defunción en el género femenino. La incidencia se incrementa de manera sostenida con el paso de la edad, cualquier antecedente familiar de cáncer mamario aumenta su riesgo y cuanto más prolongada es la fase reproductiva de la mujer, mayor es su riesgo.

La lactancia no afecta la incidencia de cáncer mamario, pero las mujeres que nunca se han embarazado tienen un riesgo más alto. Es importante acudir a revisión semestral para una adecuada valoración de mamas y realizar una mastografía anual a partir de los 40 años (aun en pacientes asintomáticas).

Debemos recordar que la mayoría de estos padecimientos son curables siempre y cuando se detecten a tiempo, y la única manera de diagnosticarlos oportunamente es acudiendo periódicamente a revisión ginecológica. Para revisar la primera parte de este artículo da clic aquí.

En el Corporativo Hospital Satélite comprometidos con la salud y seguridad de nuestros pacientes te ofrecemos un directorio médico con más de 40 especialidades, para acceder a él da clic aquí, entre ellos contamos con ginecólogos.

Aportación del Dr. Oscar Moncada Navarro
Ginecología, Obstetricia y Biología de la reproducción
correo electrónico: dr.oscarmoncada@hotmail.com
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Aportación de la Dra. Aide Y. González Vega
Ginecología, Obstetricia y Colposcopia
correo electrónico: yukidr@hotmail.com
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Cáncer ginecológico. Primera parte

Cáncer ginecológico es cualquier tipo de cáncer que se origina en los órganos reproductores de la mujer, se identifica de acuerdo al órgano en que surge primero, cada tipo es diferente, presenta signos y síntomas específicos, así como factores de riesgo que requieren de estrategias de prevención diferentes. Todas las mujeres tienen riesgo de desarrollar algún tipo de cáncer en sus órganos reproductores (el cual aumenta con la edad).

Cuando el diagnóstico se realiza en una etapa temprana, el tratamiento es más eficaz. No hay forma de saber con seguridad si una mujer desarrollará un cáncer ginecológico, por ese motivo, es importante que las mujeres conozcan su cuerpo y puedan identificar los signos y síntomas de advertencia. Los síntomas podrían confundirse con otras enfermedades ginecológicas, de ahí la importancia de consultar regularmente y con oportunidad a su ginecólogo.


Cáncer cérvico-uterino

El cáncer invasor del cuello uterino se ha considerado un cáncer que se puede prevenir porque tiene un tiempo prolongado previo a tomarse invasor. El síntoma más frecuente es la hemorragia vaginal y posterior a tener relaciones sexuales, por ello, es importante acudir a una revisión lo más pronto posible si estos datos ocurren para realizarse una revisión clínica, una citología cervical (papanicolaou), una colposcopia (cuando esté indicado) y una biopsa cervical (a criterio del ginecólogo). Esto independiente de llevar a cabo la atención médica ginecológica anual, con fines preventivos.

El cáncer cérvico-uterino es el más frecuente en las mujeres mexicanas, de ahí la importancia de diagnosticarlo y manejarlo en forma oportuna ya que en fases iniciales es totalmente curable.


Cáncer de ovario

De todos los cánceres ginecológicos, las lesiones malignas del ovario son las que plantean el desafío clínico de mayor magnitud. Los cánceres epiteliales son las lesiones malignas ováricas más frecuentes, y como suelen ser asintomáticos (no presentan síntomas) hasta que han hecho metástasis (implantes del tumor en otros sitios del organismo), las pacientes llegan con enfermedades avanzadas en más del 60% de los casos.

Es importante acudir a revisión para realizar un ultrasonido transvaginal anual y poder realizar un diagnóstico de manera oportuna.




En el siguiente artículo se publicará información sobre el cáncer de endometrio, vulva, vagina y mama.

Debemos recordar que la mayoría de estos padecimientos son curables siempre y cuando se detecten a tiempo, y la única manera de diagnosticarlos oportunamente es acudiendo periódicamente a revisión ginecológica.

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Aportación del Dr. Oscar Moncada Navarro
Ginecología, Obstetricia y Biología de la reproducción
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Aportación de la Dra. Aide Y. González Vega

Ginecología, Obstetricia y Colposcopia
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